Kann man Vitamin D überdosieren?

„Nur durch eine überhöhte orale Zufuhr“: die Antwort des BfR im Wortlaut

„Nein, durch die körpereigene Synthese ist eine Vitamin D-Überdosierung nicht möglich. Nur durch eine überhöhte orale Zufuhr (langfristig > 100 Mikrogramm pro Tag) – also etwa durch die Einnahme von Vitamin D-Präparaten – sind Vitamin D-Überdosierungen und damit unerwünschte Wirkungen möglich.“ So antwortet das Bundesinstitut für Risikobewertung (BfR) in seinen Fragen und Antworten zu Vitamin D vom 30. Dezember 2025. Die Antwort auf die Frage dieser Seite lautet also: Ja, man kann. Aber nur auf einem Weg. Über den Mund, mit Präparaten, über längere Zeit.

Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) sagt es fast wortgleich: Überdosierungen seien nur durch eine überhöhte orale Zufuhr möglich, „dauerhaft > 100 Mikrogramm pro Tag“, und nicht durch eine exzessive Sonnenbestrahlung der Haut. Die Verbraucherzentrale spricht von Vergiftungen, die nur über den Mund zustande kommen. Drei Stellen, eine Grenze: 100 Mikrogramm am Tag.

Auf vielen Packungen steht diese Zahl allerdings anders. Mikrogramm und Internationale Einheiten (I.E.) stehen im Verhältnis 1 zu 40, so führt das BfR 20 µg als 800 I.E. und 100 µg als 4.000 I.E. Wer also 4.000 liest, hat die volle tolerierbare Tagesmenge aus allen Quellen vor sich, nicht eine kleine Gabe. Die Verbraucherzentrale weist darauf hin, dass eine Angabe allein in I.E. auf Nahrungsergänzungsmitteln nicht erlaubt ist; Mikrogramm müssen draufstehen.

Diese Seite legt fünf verbreitete Annahmen über zu viel Vitamin D neben die Quellen. Manche halten, manche nicht. Was die einzelnen Präparate am Tag liefern und woher die 20 µg kommen, die das BfR für ein Nahrungsergänzungsmittel vorschlägt, steht im Vergleich Vitamin D3 und K2: Präparate nach Dosis je Tag geprüft. Hier geht es um das, was oberhalb dieser Zahlen passiert.

Behauptung: „Zu viel Sonne macht zu viel Vitamin D“ – hält nicht

Die Haut hat eine eingebaute Bremse. In seiner Stellungnahme 065/2023 erklärt das BfR, warum die Eigenbildung nicht überdosieren kann: Bei exzessiver UVB-Bestrahlung werden Prävitamin D3 und Vitamin D3 zu inaktiven Fotoprodukten abgebaut. Und was doch in den Kreislauf gelangt, kann der Körper nach den Fragen und Antworten des BfR unter normalen Bedingungen in inaktive Formen umwandeln.

Das heißt nicht, dass viel Sonne harmlos wäre. BfR und DGE raten vom Solarium ab, weil die UV-Strahlung dort das Hautkrebsrisiko erhöhen kann, und das BfR schreibt ausdrücklich, ein Sonnenbrand sei zu vermeiden. Für die Versorgung genügen nach derzeitigem Wissen mehrmals pro Woche fünf bis 25 Minuten auf Gesicht, Hände und Arme, je nach Hauttyp und Jahreszeit.

Und das Essen? Die Annahme, man könne sich nicht über Lebensmittel überdosieren, hält ebenfalls, mit einer Einschränkung. Die übliche Ernährung liefert in Deutschland laut BfR zwei bis vier Mikrogramm am Tag. Spitzenreiter in der Tabelle des Instituts ist geräucherter Aal mit 90 µg je 100 g, gefolgt von gesalzenem Hering mit 25,6 µg; Lachs und Makrele liegen weit darunter. Eine regelmäßige Aufnahme über 100 µg sei bei üblichen Essgewohnheiten derzeit ausschließlich mit hochdosierten Präparaten möglich, so das BfR.

Die Einschränkung betrifft angereicherte Lebensmittel. Die Verbraucherzentrale rät, wer UV-behandelte Pilze, Milch oder Brot isst, solle bei zusätzlichen Präparaten vorsichtig sein, damit sich nichts aufsummiert. Wie groß das werden kann, hat das BfR in seiner Aktualisierung der Höchstmengen (2023) durchgespielt. Im ungünstigsten Szenario („Basis“ plus UV-Milch und UV-Pilze) lagen 1,5 Prozent der Kinder über ihrer Obergrenze von 50 µg und 0,01 Prozent der Erwachsenen über 100 µg. Wer Omega-3-Kapseln nimmt, sollte auch dort aufs Etikett sehen: Manche Öle bringen Vitamin D mit, wie der Vergleich Omega-3 aus Algenöl an einem Präparat zeigt.

Behauptung: „4.000 I.E. am Tag sind sicher, das ist die offizielle Obergrenze“ – hält nur zur Hälfte

Richtig ist: 100 µg, also 4.000 I.E., sind der Tolerable Upper Intake Level (UL), den die Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA) 2023 für Erwachsene, Schwangere, Stillende und Jugendliche ab elf Jahren bestätigt hat. Für Kinder von einem bis zehn Jahren liegt er bei 50 µg, für Säuglinge bei 25 und 35 µg. Das BfR betont zweierlei. Der Wert gilt für die Zufuhr aus allen Quellen zusammen, Präparate und angereicherte Lebensmittel eingeschlossen. Und er „stellt keine Zufuhrempfehlung dar“.

Wie die Zahl zustande kommt, erklärt die BfR-Stellungnahme 031/2025. Eine Menge ganz ohne beobachteten Schaden fand die EFSA nicht. Sie fand nur die niedrigste Menge mit Schaden: In zwei Studien führten 250 µg täglich, zusammen mit Calcium über ein oder drei Jahre, zu einer anhaltend erhöhten Calciumausscheidung im Urin. Diese Hypercalciurie hat die EFSA 2023 neu berücksichtigt, weil sie früher auf zu viel Vitamin D hinweist als ein erhöhter Calciumspiegel im Blut. Geteilt durch einen Unsicherheitsfaktor von 2,5 ergeben sich die 100 µg.

Die Obergrenze ist also kein Rand, bis zu dem nichts geschieht, sondern ein Abstand zu einer Menge, bei der schon etwas geschah. Und auch bei 100 µg selbst fanden Studien Effekte. Das BfR hat sie 2023 zusammengestellt. In der Calgary Vitamin Study mit 311 Personen zwischen 55 und 70 Jahren verloren Frauen unter 4.000 I.E. und 10.000 I.E. täglich über drei Jahre mehr Knochendichte als unter 400 I.E. Eine Hypercalcämie trat bei 4 Teilnehmenden der 4.000-I.E.-Gruppe und bei 11 der 10.000-I.E.-Gruppe auf, bei keinem mit 400 I.E.; zehn der 15 hatten zusätzlich Calcium eingenommen.

In der STURDY-Studie wurde der 4.000-I.E.-Arm nach sieben Monaten beendet, weil dort mehr erste Stürze und mehr Krankenhausaufenthalte oder Todesfälle auftraten; das BfR merkt an, dass eine klare Kontrollgruppe fehlte. In der D2d-Studie litten unter 4.000 I.E. 20 von 1.211 Personen an Übelkeit, Erbrechen oder Appetitlosigkeit, unter Placebo 9 von 1.212. Bei Herzkranken in der EVITA-Studie war eine Hypercalcämie mit 6,2 Prozent doppelt so häufig wie unter Placebo. Das BfR fasst zusammen: Langfristig 100 µg oder mehr je Tagesdosis können mit einem erhöhten Risiko verbunden sein, für geringere Knochendichte bei älteren Frauen, mehr Stürze und eine schlechtere Herzfunktion bei Herzkranken.

Die Fälle aus der Grafik stammen aus derselben Stellungnahme. Eine 78-Jährige hatte sich ein Präparat aus dem Internet besorgt und täglich 10.000 I.E. genommen, ein 60-Jähriger 50.000 I.E. Beide entwickelten ein akutes Nierenversagen bei ausgeprägter Hypercalcämie, andere Ursachen fanden sich nicht. Bei der Frau besserte sich der Zustand unter Behandlung, der Mann blieb dialysepflichtig. Verglichen mit dem Vorschlag des BfR lagen die beiden beim 12,5- und beim 62,5-Fachen. Knapp über der Grenze lag keiner der Fälle mit bekannter Dosis.

Behauptung: „Eine Überdosis merkt man sofort“ – hält nicht

Vitamin D ist fettlöslich. Der Körper speichert es nach dem BfR vor allem im Fett- und Muskelgewebe, in geringerem Maß in der Leber. Die Speicherform im Blut, 25-Hydroxyvitamin D, hat nach der Stellungnahme 031/2025 eine Halbwertszeit von 10 bis 40 Tagen, die individuell stark schwankt. Die Verbraucherzentrale zieht daraus den Schluss, eine Überdosierung könne schleichend erfolgen, weil sich Vitamin D nach und nach addiert.

Wie lange so ein Speicher nachwirkt, zeigt einer der Fallberichte. Bei einem Säugling lag der Blutwert drei Wochen nach der Entlassung aus der Klinik noch bei 278 ng/ml; das BfR führt das auf die lange Halbwertszeit zurück. Umgekehrt gilt auch: Je nach Menge können sich Beschwerden schon nach Tagen bis Wochen zeigen, schreibt das BfR. Sofort heißt das nicht, und sicher erkennbar auch nicht.

Denn was man spürt, ist wenig eindeutig. Fünf Unterlagen beschreiben die Folgen, und sie beschreiben sie verschieden. Die Tabelle stellt sie nebeneinander.

Eine Folge nennen alle fünf: die Niere, mit Steinen, Verkalkung und abnehmender Funktion. Muskelschwäche oder ein verminderter Muskeltonus stehen in vier Listen, nur die DGE nennt gar keine frühen Beschwerden. Übelkeit führen drei Unterlagen, Erbrechen ebenfalls drei, Herzrhythmusstörungen nur die beiden Texte des BfR für Erwachsene, Kopfschmerzen nur die Verbraucherzentrale. Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Verstopfung: Das alles kann viele Ursachen haben.

Erkennbar wird eine Vitamin-D-Vergiftung deshalb nicht am Gefühl, sondern im Labor. Sie zeigt sich nach dem BfR durch einen stark erhöhten Calciumspiegel im Blut. Die frühe Veränderung, mit der die EFSA rechnet, ist sogar ein Befund im Urin. Die Verbraucherzentrale rät bei immobilen Menschen, die Vitamin D einnehmen, die Calciumspiegel in Blut und Urin regelmäßig prüfen zu lassen. Wer Beschwerden aus der Tabelle hat und ein hoch dosiertes Präparat nimmt, gehört mit der Packung in die Praxis, nicht vor eine Symptomliste.

Behauptung: „Mit Vitamin K2 dazu ist auch viel Vitamin D unbedenklich“ – nicht belegt

Hoch dosiertes Vitamin D wird oft zusammen mit K2 verkauft, häufig mit dem Gedanken, das Calcium lande dann im Knochen statt in den Gefäßen. Die Verbraucherzentrale schreibt dazu ohne Umschweife, die Behauptung, K2 senke bei gleichzeitig hoher Vitamin-D-Aufnahme das Risiko einer Gefäßverkalkung, sei wissenschaftlich nicht belegt. Das BfR kommt in der Stellungnahme 065/2023 zum selben Ergebnis: Ob die Kombination der Gesundheit nützt, sei unklar, für eine verlässliche Bewertung fehlten Daten.

K2 bringt dafür ein eigenes Thema mit. Es kann die Wirkung von Gerinnungshemmern vom Cumarin-Typ abschwächen, und das BfR schlägt höchstens 25 µg K2 je Tagesdosis vor. Wie die Hersteller den Warnhinweis formulieren, steht im Vergleich der D3-K2-Präparate. Ähnlich wird gern Magnesium als Begleiter genannt. Die Verbraucherzentrale rät tatsächlich zu einer ausreichenden Magnesiumversorgung über Lebensmittel, weil Magnesium als Cofaktor an den Enzymen des Vitamin-D-Stoffwechsels beteiligt ist. Von einem Schutz vor zu viel Vitamin D ist dort keine Rede. Wie viel Magnesium in Präparaten steckt, rechnet der Vergleich Magnesium-Präparate nach.

Bei zwei Gruppen nennt die Verbraucherzentrale eine Grenze, die mit K2 nichts zu tun hat. Wer Herzglykoside nimmt, muss aufpassen: Ein durch Vitamin D erhöhter Calciumspiegel kann ihre Wirkung verstärken und Herzrhythmusstörungen auslösen. Wer an einer chronischen Nierenerkrankung leidet, darf Vitamin D nur nach ärztlicher Rücksprache und unter regelmäßiger Kontrolle nehmen. Bei anderen Dauermedikamenten verweist sie auf Arztpraxis oder Apotheke, bevor man ein Präparat kauft.

Behauptung: „Ein paar Tropfen vom Erwachsenen-Präparat schaden dem Kind nicht“ – hält nicht

Im Juli 2026 wurde in Deutschland erneut eine schwere Vitamin-D-Vergiftung bei einem Säugling gemeldet. So beginnt die BfR-Mitteilung 045/2026 vom 7. August 2026. Das Kind hatte statt des ärztlich empfohlenen Säuglingspräparats ein hoch dosiertes Nahrungsergänzungsmittel für Erwachsene aus dem Internet bekommen. Einen ähnlichen Fall hatte das Institut Ende 2021 zum ersten Mal erhalten.

Wie schnell das geht, zeigt der Fall, den die Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft 2022 beschrieben hat. Ein Säugling bekam zunächst die verordnete Prophylaxe mit 500 I.E. täglich. Auf Anraten von Freunden stellten die Eltern auf ein hochkonzentriertes Präparat aus dem Internet um, rund 40 Tropfen am Tag, etwa 40.000 I.E., über ungefähr fünf Monate. Mit sieben Monaten kam das Kind abgemagert, ausgetrocknet und benommen auf die Intensivstation, der Blutwert lag über 600 ng/ml, die Nieren waren verkalkt. Bei einem Dreijährigen, über den 2022 berichtet wurde, nannte das Präparat für Erwachsene einen Tropfen mit 5.000 I.E. alle fünf Tage; er bekam über drei Monate mehrmals pro Woche eine fast volle Pipette.

Daraus leiten BfR und Verbraucherzentrale klare Regeln ab. Für Säuglinge ist bis zum zweiten erlebten Frühsommer die tägliche Gabe von 400 bis 500 I.E., also 10 bis 12,5 µg, vorgesehen, und dafür sollen nur Präparate mit genau dieser Menge je Tagesdosis verwendet werden. Hochkonzentrierte flüssige Präparate führen nach dem BfR schnell zu versehentlichen Überdosierungen, ebenso Präparate mit wöchentlicher oder monatlicher Gabe. Die Verbraucherzentrale nennt Nahrungsergänzungsmittel für Erwachsene für Säuglinge und Kleinkinder ungeeignet und rät, ohne kinderärztliche Rücksprache für Kinder nicht über etwa 10 µg zu gehen. Eine Unstimmigkeit gehört dazu: Sie nennt als Obergrenze der EFSA für Kinder pauschal 25 µg. In der Tabelle des BfR ist das der Wert für Säuglinge bis sechs Monate; für Kinder von einem bis zehn Jahren stehen dort 50 µg.

Wann zu viel Vitamin D ärztlich abgeklärt werden sollte

Die Quellen nennen mehrere Anlässe, an denen die Frage in die Praxis gehört und nicht ins Internet. Das BfR rät, Dosierungen über 20 µg je Tag nur unter ärztlicher Kontrolle zu nehmen, Großdosen im Abstand von Tagen oder Wochen nur auf ärztliche Anweisung. Wo eine Ärztin höhere Gaben verordnet, sollen die Blutwerte regelmäßig kontrolliert werden. Die Verbraucherzentrale empfiehlt Menschen außerhalb der Risikogruppen, vor der Einnahme den Blutwert bestimmen zu lassen, meist als Selbstzahlerleistung, oder die Frage im Arztgespräch zu klären.

Beim Blutwert selbst lohnt ein Blick auf die Grenzen des Labors. Das BfR weist darauf hin, dass Labore unterschiedliche Schwellen verwenden und manche schon unter 75 nmol/l eine Unterversorgung sehen, andere erst unter 50 nmol/l. Wer nach dem strengeren Maßstab ergänzt, sollte auch die obere Seite kennen: Serumwerte über 100 nmol/l waren laut der Stellungnahme 031/2025 in Studien mit negativen gesundheitlichen Effekten und einer höheren Gesamtsterblichkeit verbunden. Eine Hypercalcämie wird nach der Stellungnahme 065/2023 mit großen individuellen Unterschieden ab etwa 160 nmol/l beobachtet. Welche Zahl auf Ihrem Befund wofür steht, erklärt die Praxis, die ihn veranlasst hat. Wer wegen des Herzens ohnehin regelmäßig dort ist, kann eigene Messreihen mitbringen; wie die beim Blutdruck sauber entstehen, zeigt der Ratgeber Blutdruck richtig messen.

Der Merksatz zu zu viel Vitamin D

Überdosieren lässt sich Vitamin D nur mit Präparaten, die bekannten Vergiftungen lagen beim Vielfachen des BfR-Vorschlags, doch unerwünschte Wirkungen zeigen Studien schon bei 100 µg am Tag, und als gemeinsame Folge nennen alle fünf Fachquellen nur die Niere.